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为什么类风湿关节炎被误诊是常事

日期:2020-06-29 14:51:16

   类风湿关节炎的误诊、误治情况非常突出,很多病人都是第一时间看的骨科、外科,类风湿患者应该挂风湿免疫科。由于类风湿关节炎的进程发展相对缓慢,多发于40-60岁的女性,而疾病早期症状如关节红肿、热痛等都与中老年常见疾病相似,所以许多初期患者常常将这一疾病与身体的自然老化、骨质退行性变化挂钩,正是这种认识误区,耽误了许多类风湿关节炎初期患者的最佳治疗时间,使病情的发展没有得到有效的控制。

 
  治疗以药物为主,病情特别严重才需动手术
 
  提起类风湿性关节炎,很多人认为是不治之症。其实,随着医疗技术的进步,类风湿性关节炎是可诊断、可治疗、可控制的,80%的患者经过早期规范的治疗,可以控制症状,缓解病情,阻止关节破坏,防止残废,恢复功能。
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  类风湿关节炎若不及时治疗,除了会累及关节,引起关节病变,还会引起肺部病变(如肺间质纤维化)、皮肤病变(如皮肤血管炎)、眼部病变(如巩膜炎)等,严重的,还会危及生命。对于类风湿关节炎,越早治疗效果越好,在出现关节破坏之前开始治疗效果最好。
 
  目前针对类风湿关节炎的治疗以药物为主,病情特别严重的才需要手术治疗,以解决关节的畸形。由于类风湿关节炎的药物疗程比较长,一般3-5年,很多患者往往坚持不了,或因为担心副作用而擅自减药停药,这是不可取的。如果想让类风湿关节炎得到缓解,必须在医生指导下正规用药。特别是一些广告药物,含有激素,短期使用有效,但不能长期服用,因为有严重的全身性不良反应。此外,有关节炎的病人,要尽量避免长跑、登山、篮球等对关节磨损量大的运动,可在康复、理疗医生的正确指导下,做关节活动和肌肉锻炼,改善关节功能,以防肌肉萎缩。
 
  容易与三大疾病混淆
 
  类风湿关节炎与骨性关节炎、痛风的不少症状相似,容易误诊,要特别留意,注意区别。
 
  骨性关节炎 发生在大关节,不一定对称,累及关节数量不多,类风湿因子和抗CCP抗体呈阴性,手关节没有病变。
 
  痛风 99%的病人是单个关节疼痛,血尿酸值升高,类风湿因子和抗CCP抗体呈阴性,而类风湿关节炎血尿酸是正常,类风湿因子和抗CCP抗体呈阳性。